报告提出了加快推进以改善民生为重点的社会建设的六大任务：1.优先发展教育，建设人力资源强国；2.实施扩大就业的发展战略，促进以创业带动就业；3.深化收入分配制度改革，增加城市居民收入；4.加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活；5.建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平；6.完善社会管理，维护社会安定团结。这六大任务集中反映了服务型政府的基本思路和策略。其政治和社会理念突出社会公平在加快推进以改善民生为重点的社会建设中的核心价值判断和事实基础，强调了国家的社会责任，在某种意义上把国家的政治职能更加浓缩到作为社会中的国家的民生视角来进行思考。在一定意义上可以说，当社会公平机制得以建立，民生问题逐渐解决之时，其实也就达到了社会建设的最高境界。
公平乃社会建设之基
报告摘要
社会建设与人民幸福安康息息相关。必须在经济发展的基础上，更加注重社会建设，着力保障和改善民生，推进社会体制改革，扩大公共服务，完善社会管理，促进社会公平正义，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，推动建设和谐社会。
专家解读
社会公平是社会资源的分配能够在一个相对稳定的系统里，满足属于该社会人们的心理的、物质的、政治、法律、社会福利、医疗和教育等方面权益的一种社会尺度。对于社会公平，过去人们主要是从伦理、价值的层面去理解的。自著名教育家、哲学家罗尔斯提出“作为社会公平的公正”以后，社会公正落实到了经济利益调节和补偿、社会差距的缩小和社会机会的平等这样一个更具体的可操作的层面。罗尔斯通过对公平问题的探究，提出了公平的三条原则：(1)每个人都能获得最广泛的、与其他人相同的自由；(2)一个人获得的不均等待遇，如地位、职业、利益等应该向所有人开放；(3)如果起始状况(收入和财富分配)不同，处于不利地位者的利益就应该用“补偿利益”的办法来保证。
注重社会公平、推进社会建设还必须立足当今中国国情。我们还处于社会主义初级阶段，政治、经济、文化和社会层面的运行机制还不健全、不完善，因而不公平的现象还是会大量和不同程度地存在着的。社会公平不是一句抽象的概念，实现社会公平绝对不能简单依赖市场这只“无形的手”，更需要政府以其有力的“看得见的手”负起责任来。
教育公平是社会公平的基本途径和前提
报告摘要
教育是民族振兴的基石，教育公平是社会公平的重要基础。要全面贯彻党的教育方针，坚持育人为本、德育为先，实施素质教育，提高教育现代化水平，培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人，办好人民满意的教育。
专家解读
教育作为一种社会系统中必不可少的环节，是实现个人社会化和向上流动的重要手段，同时也是一国之实力的重要标志。可以说，实现教育公平是实现社会公平的基本途径和前提。特别是由于地区之间、城乡之间以及人口的流动所带来的教育问题，一直为社会所关注。而突出教育的公益型特点，本身为教育包括高等教育指明了正确的方向。
初次分配也要处理好效率和公平的关系
报告摘要 合理的收入分配制度是社会公平的重要体现。要坚持和完善按劳分配为主体、多种分配制度并存的分配制度，健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度，初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配更加注重公平。
专家解读
效率和公平这是在公共政策和公共经济学中经常讨论的问题，两者之间是相互联系、相互制约的关系。报告中的效率和公平，完全超越了简单地先后或兼顾的观念，进一步凸显公平的社会意义。如果离开了公平原则，就不可能有真正的效率。就像有的学者强调的社会公平意味着权利的平等、分配的合理、机会的均等和司法的公正，是社会主义的核心价值之一。
在基本制度建设中体现社会公正
报告摘要
社会保障是社会安定的重要保证。要以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以慈善事业、商业保险为补充，加快完善社会保障体系。
专家解读
随着经济社会的转型，完善的社会保障体系的建立，越来越成为涉及到每个公民的权益和生活的问题。我国现存的社会保障制度存在的问题，其实与计划经济时期留下来的城乡二元结构、户籍制度、单位制度有着很大的关系。如长期以来，社会保障考虑的对象范围主要限于城市居民，广大农村除少数有条件的地方自行实施了局部的、有限的社会保障以外，全国统筹城乡的社会保障制度供给基本缺乏。这种制度安排起不到促进社会公平的作用，而社会保障的价值追求正是实现社会公平与公正。
报告的核心正是强调了公正的价值判断。如“要促进企业、机关、事业单位基本养老保险制度改革，探索建立农村养老保险制度。全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设。完善城乡居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平。完善失业、工伤、生育保险制度。”当然，我们也不能简单地把中国社会保障制度改革的本质特征说成是从国家——单位保障制向国家——社会保障制转变。其实，我们从报告中看到的是国家和社会的有机的互动，在强调国家与社会的责任的同时，从战略上指出了“要提高统筹层次，制定全国统一的社会保险关系转续办法。”这一思路已经在向发达的福利国家的模式靠近。可以说，是社会公正的基础。
报告摘要
健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
专家解读
医疗卫生制度直接关系公民的生存权、健康权，这些都是人的最基本的需求，而且都处于“生理的”和“安全的”这两个较低的和最低的层面上，生存权和健康权事关人的生命存续和人的生命质量。我国20世纪90年代开始了全国城市职工医疗制度改革，建立适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，保障职工基本医疗需求的城镇职工基本医疗保险制度。本着“基本水平、广泛覆盖、双方负担、统账结合”的基本原则，实现三个转变，即由福利型转变为保险型，由包揽型转变为分担型，由自保型转变为互济型。
2003年，中国明确提出要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度。目前，全国已有30个省、自治区、直辖市先后启动了310个县(市)的新型农村合作医疗试点工作，约覆盖9504万农业人口。新型农村合作医疗试点工作在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。但是，试点工作还存在不少问题。建立新型农村合作医疗制度是一项长期复杂的艰巨工作。报告面对关系民众基本需求的医疗卫生制度，以非常务实的态度有针对性地提出了具体措施。在这里，我们可以看到，公共医疗卫生的性质是公益的，政府决心对此加强投入，正面回应了民众的诉求，体现了社会建设核心价值判断。社会公正的具体表现，正是建立在这些事关民众生存的基本制度的建设之上。
报告摘要
就业是民生之本。要坚持实施积极的就业政策，加强政府引导，完善市场就业机制，扩大就业规模，改善就业结构。完善支持自主创业、自谋职业政策，加强就业观念教育，使更多劳动者成为创业者。
专家解读
自改革开放以来，中国经济迅猛发展，其所取得的各项硬性的经济指标，无疑是举世瞩目的发展奇迹。在相当长的一段时间内，人们关注的焦点主要在具体的偏于量化的经济层面，而社会层面的指标体系常常被经济指标所覆盖。目前，在经济发展的基础上能非常自觉地去认识社会公平或公正与民众生活的紧密关系，无疑是社会的进步。国家的政治职能被浓缩到作为社会中的国家的民生视角来进行思考，就要认清转型期社会的内部运行机制，更要加强社会内部的协调与整合。
就业直接关系人的生存，是社会内部运行机制的基础。如果政府对就业问题不加以重视和认真解决，就会引发很多社会问题，造成社会的不稳定。尽管我国从20世纪70年代末经济总量迅速增长，但同时庞大人口基数造成的人口快速增长，再加上我国进入社会转型期，大量企业事业单位职工下岗、失业，大量农业富余劳动力流入城市，使得我国大陆地区的就业形势更加严峻。要解决就业这一根本问题，关键在于“实施扩大就业的发展战略，促进以创业带动就业。”
在这里要特别指出的是，中国城市与乡村之间、经济发达地区与欠发达地区之间存在着明显的差别。因而，在制定相应的就业政策时，需要特别注意对实际上的不平衡的协调和统合，需要特别注意在现代社会变迁和转型过程中的制度建设。只有建立针对不同群体共享的民生政策，才能推进真正意义上的社会公平。
建立公平社会的心态秩序
报告摘要
社会稳定是人民群众的共同心愿，是改革发展的重要前提。要健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的社会管理格局，健全基层社会管理体制。最大限度激发社会创造活力，最大限度增加和谐因素，最大限度减少不和谐因素。妥善处理人民内部矛盾，完善信访制度，健全党和政府主导的维护群众权益机制。
专家解读
社会的心态秩序是社会是否公平的一个重要标尺。现代心理学研究表明，个人的心态与群体的社会活动密切相关，这种关系发生于人对客观事物的认知活动之中。也就是说，社会的心态秩序建构在社会现实之上，而心态秩序的运转直接影响着社会运行机制。人们心态的平衡归根结底是社会是否公平。社会的不公正，会导致社会成员心理矛盾和冲突，如极端的平均主义思想和盲目的仇富心理。如果社会多数成员都感觉到自己受到了不公正的待遇，那必然会影响到整个社会的稳定。然而，在市场经济条件下，竞争和差异是不可避免的，但前提必须是社会公平。所以，只有在公平与正义得到维护的社会，人们的心态才是平衡的，会正确认识到市场机制下产生的差异性。心态平衡不是静态的，而是一种动态的过程。只有人们有良好的预期，心态就会走向平衡。公平社会是社会整体心态平衡的社会，社会的整体心态秩序有助于推进社会建设的各项措施的推行。我们可以从报告中看到国家对处理事关民生的社会建设的决心。民生问题的解决，必然能给予人们良好的心理预期，形成理性的心态秩序。
报告提出的加快推进以改善民生为重点的社会建设的六大任务，核心思想在于实现社会公平。建立公平社会与构建和谐的社会心态秩序，是一对互动的概念，而其良好的互动，取决于以改善民生为重点的社会建设的六大任务的逐步实现。建立“和而不同”、“美美与共”的美好社会的“心态秩序”，与切实可行的社会建设措施一致，构成了胡锦涛指出的“社会和谐人人有责、和谐社会人人共享的生动局面”。
大事记
2003年
8月15日—16日 全国再就业工作座谈会举行。胡锦涛在会上讲话指出：就业是民生之本。要以增加就业岗位为目标，以落实再就业政策为主线，以强化再就业服务为手段，以加大资金投入为保障，以帮助困难人员就业为重点，继续把再就业工作抓紧抓实。
2005年
12月23日 国务院常务会议提出，从2006年开始，全部免除西部地区农村义务教育阶段学生学杂费，2007年扩大到中部和东部地区；对贫困家庭学生免费提供教科书并补助寄宿生生活费。广东省从2006年秋季开始，全省农村义务教育开始建立农村义务教育经费保障机制，农村义务教育阶段学生全部免收学杂费，实行真正意义上的义务教育。
2006年
5月26日 中共中央政治局召开会议，研究改革收入分配制度和规范收入分配秩序问题。
10月23日 中共中央政治局进行第35次集体学习。胡锦涛在主持学习时发表讲话，指出：要走中国特色医疗卫生改革发展道路，坚持公共医疗卫生的公益性质，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。
2007年
7月10日 国务院印发《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》。建立城镇居民基本医疗保险制度，是我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后又一重大举措，主要解决城镇非从业人员，特别是中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等群体看病就医问题。
7月11日 国务院发出《关于在全国建立农村最低生活保障制度的通知》。要求将符合条件的农村贫困人口全部纳入保障范围，稳定、持久、有效地解决全国农村贫困人口的温饱问题。
8月7日 国务院发出《关于解决城市低收入家庭住房困难的若干意见》。要求以城市低收入家庭为对象，进一步建立健全城市廉租住房制度，改进和规范经济适用住房制度，加大棚户区、旧住宅区改造力度，力争到“十一五”期末，使低收入家庭住房条件得到明显改善，农民工等其他城市住房困难群体的居住条件得到逐步改善。
8月31日 在全国优秀教师代表座谈会举行上，胡锦涛指出：要把促进教育公平作为国家基本教育政策，统筹城乡、区域教育，统筹各级各类教育，不断满足人民日益增长的教育需求。
2003年开始试点新型农村合作医疗制度，到今年上半年，新型农村合作医疗已经覆盖了中国84.9％的县和82.8％的农村人口。参加新型农村合作医疗制度的农民，因病就医的比例明显提高，农民看病负担明显减轻，因病致贫和因病返贫的问题得到了明显缓解。
本版撰稿：麻国庆
作者系中山大学人类学系副主任，教授、博士生导师
